Evaluación de la fuerza muscular en la unidad de cuidados intensivos y en las miopatías primarias

Se rediseñará un sistema de medición de fuerza similar al empleado en estudios anteriores con un nuevo sistema estimulador y un sistema de soporte para las piernas. Este nuevo sistema de medición pequeño, ligero y portátil mide con precisión las fuerzas musculares de los pacientes. El sistema produce resultados repetibles. Durante un período de tiempo prolongado, este sistema se aplicará a pacientes de la UCI y pacientes con miopatías primarias, p. distrofia muscular Duchenne o miotonias, y sus pares motores isométricos dorsiflexores del tobillo medidos después de la estimulación eléctrica del nervio peroneo. Los pares motores se amplificarán y se convertirán en señales eléctricas mediante un puente Whetstone, y los datos se almacenarán en una computadora (sistema LabView). Se obtendrán respuestas estimuladas de par motor regularmente, y posteriormente se determinarán las curvas individualizadas. El electromiograma se realizará en cada sesión de grabación. Para todos los sujetos posibles, los investigadores continuarán monitoreando sus fuerzas musculares estimuladas durante sus períodos de recuperación o progresión de la enfermedad. Tipo de datos: Variables de contracciones isométricas del músculo esquelético, como pares motores máximos, tiempos de contracción y relajación y latencias de par motor. Para encontrar una diferencia supuesta del 50% en la fuerza, se requieren al menos 30 individuos (potencia 0.9).

Los valores se compararán con las fuerzas voluntarias de los pacientes, determinadas por los puntajes del Muscle Research Council (MRC) y la Prueba muscular manual (MMT).

Además, las resistencias cutáneas de los pacientes con edema se determinarán empleando un estimulador de contracción y un osciloscopio. Nos interesa saber si el edema (líquido) cambia la resistencia del tejido. Se requieren datos para rediseñar la nueva unidad de estimulación del sistema de medición de la fuerza muscular.